국립광주과학관후원회 회원 가입신청 및 약정서

회 원 정 보	성명 (법인명(대표자))			소 속
	주민번호 (사업자등록번호)
	연락처	유 선		E-mail
		휴대폰
	주 소 (우편물 배송처)
회원 구분			□ 개 인 □ 법 인(기관, 단체 등)
후원 금액			일금 일백만원정(\1,000,000원) ※ 후원액 기재 바람
후원 방법			□ 일시 납부(\1,000,000원) ※ 후원액 기재 바람
			□ 분 납( 원) ※ 후원액 기재 바람 - 약정 후 매(□년 / □월) 일금( 원)씩 ( )회 - 자동이체일 : 매월 □5일 □10일 □15일 □20일 □25일 □30일
후원 계좌			국민은행 766101-01-541955 （예금주 : 국립광주과학관후원회) 하나은행 724-910022-56104 (예금주 : 국립광주과학관) 광주은행 1127-020-156857 (예금주 : 국립광주과학관)
후원 목적			지역 과학기술 발전 및 과학문화 확산을 위한 제반 사업 지원
후원 문의			국립광주과학관 후원회 사무국 Tel.062-960-6173

정보 동의	□ 여	약정서에 기재된 개인정보와 기부금 납입사항은 기부금관리를 위하여 보존되며 기부금영수증 발행 용도로만 사용됩니다.
	□ 부

※ 정보동의 확인은 필수이며, 기재하신 내용은 「공공기관의 개인정보 보호에 관한 법률」에 의거 기부자관리 용도로만 사용됩니다.

위와 같이 국립광주과학관 후원회 회원 가입을 신청하며,

후원회 사업에 참여하고자 합니다.

2024년     월      일

후원자                   (서명)

국립광주과학관후원회 귀하